消毒工作流程
(一)出发前的消毒药品准备
从事消毒的单位应准备常用的器械、国家规定的对新型冠状病毒杀灭有效的消毒剂、必备的个人防护装备及其它辅助用品。在出发前应检查所需的药品器械是否正确完好,确保正常使用。
物资具体清单:
1、消毒药械:常量充电式或手压喷雾器1台,消毒液(16-18%过氧乙酸或84消毒液、含氯泡腾片,到达现场后现配),量筒或量杯、消毒桶。
2、个人防护用品:一次性工作帽、一次性外科口罩、工作服、护目镜、防护面屏、长袖橡胶手套、长筒胶鞋、手消毒液。
3、其他用品:疫点消毒记录表、硬板夹、笔、卷尺、警戒带、现场消杀作业警示牌。
(二)消毒现场准备
1、2名消毒人员(1人作业、1人协助)到达疫点,首先查对门牌号和病人姓名,并向有关人员说明来意,做好防疫知识宣传,禁止无关人员进入消毒区域内,设置警戒带,摆放消杀作业警示牌。
2、脱掉外衣放在自带的布袋中(不要放在污染或可能受到污染的地方)。按穿防护品顺序着二级防护,手卫生→戴医用防护口罩→戴一次性圆帽→戴护目镜/防护面罩→穿防护服→穿鞋套→戴手套。
3、仔细了解病员患病前和患病期间居住的房间、活动场所,用过的物品、家具,吐泻物、污染物倾倒或存放地点,以及污水排放处等,据此确定消毒范围和消毒对象,根据消毒对象及其污染情况,选择适宜的消毒方法,物表和地面使用常量喷雾器,测量房屋、家具及地面需消毒的面积和体积,估算需消毒液体积,现场配置消毒液,使用过氧乙酸或含氯消毒剂,消毒药品简易配制方法:
以84消毒液为例
500mg/L=5%原液10ml+水1000ml
1000mg/L=5%原液20ml+水1000ml
(10ml约为消毒液的1个瓶盖量,1000ml可用市售矿泉水瓶估量)
(三)现场作业
尽量采用物理法消毒。在用化学法消毒时应尽量选择对相应致病微生物杀灭作用良好,对人、畜安全,对物品损害轻微,对环境影响小的消毒剂。
1、室内空气:应注意开窗通风,保持室内空气流通。每日通风2~3次,每次不少于30min。病家以自然通风为主,有条件的可采用空调等机械通风措施。
2、地面、墙壁:可使用喷雾消毒剂消毒或使用消毒剂进行表面擦拭。消毒剂可选用0.2%过氧乙酸溶液或有效氯为500mg/L~1000mg/L的含氯消毒剂溶液。地面消毒先由外向内喷雾一次,喷药量为200ml/m2~300ml/m2,待室内消毒完毕后,再由内向外重复喷雾一次。以上消毒处理,作用时间应不少于15min。
3、衣服、被褥等纺织品:可煮沸消毒10min,或用有效氯为500mg/L的含氯消毒剂浸泡15min。
4、病人排泄物和呕吐物:患者的排泄物、呕吐物等最好用固定容器盛放,稀薄的排泄物、呕吐物,每1000mL可加漂白粉50g或含有效氯20000mg/L消毒剂溶液2000mL,搅匀放置2h。
盛排泄物或呕吐物的容器可用含有效氯1000mg/L消毒剂溶液浸泡15min,浸泡时,消毒液要漫过容器。
被排泄物、呕吐物等污染的地面,用漂白粉或生石灰覆盖,作用60min后清理。
5、餐(饮)具:首选煮沸消毒10min,也可用有效氯为250mg/L~500mg/L含氯消毒剂溶液浸泡15min后,再用清水洗净。
6、家用物品、家具:可用0.2%过氧乙酸溶液或有效氯为500mg/L-1000mg/L的含氯消毒剂进行浸泡、喷洒或擦洗消毒,作用10min后清水擦拭干净。
7、手:用含酒精速干手消毒剂进行手消毒。也可用0.5%碘伏溶液(含有效碘5000mg/L)或0.5%氯己定醇溶液涂擦,作用1min~3min。或使用0.2%过氧乙酸棉球、纱布块擦拭。
8、运输工具:可用有效氯为200mg/L-400mg/L的含氯消毒剂溶液擦拭或喷洒至表面湿润,作用15min。
9、垃圾:可喷洒10000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液至表面湿润保持4h以上。
五、结束工作后
疫点消毒工作完毕,对消毒人员穿着的工作服、胶靴等进行喷洒消毒后脱下。将衣物污染面向内卷在一起,放在布袋中带回消毒。
脱掉防护用品,顺序为:脱鞋套→摘掉手套→手卫生→脱防护服→手卫生→摘下护目镜/防护面罩→手卫生→摘一次性圆帽→手卫生→摘医用防护口罩→手卫生→更换个人衣物。
所用消毒工具表面用消毒剂进行擦洗消毒。 |